Tôi đã là một nữ hộ sinh được cấp phép ở Virginia trong gần 13 năm. Tôi đã phục vụ trong Ban cố vấn hộ sinh từ 2014 đến 2021, và giữ chức Phó chủ tịch kiêm Giám đốc Phát triển chuyên môn cho Hội đồng hộ sinh Bắc Mỹ (NARM), tổ chức quản lý chứng chỉ CPM. Tôi sở hữu hai trung tâm sinh nở độc lập được công nhận, nơi các nữ hộ sinh được cấp phép của chúng tôi đã phục vụ hơn 2000 gia đình cho các ca sinh nở tại nhà và tại trung tâm sinh nở. Hầu hết các ca sinh nở đều diễn ra tốt đẹp, nhưng có những lúc chúng ta cần được đào tạo để có thể xử lý ban đầu các biến chứng thường gặp. Là CPM, chúng tôi có kiến thức và kỹ năng cần thiết để cung cấp thuốc có thể ngăn ngừa hoặc giúp kiểm soát các trường hợp khẩn cấp về tính mạng và cái chết. Thật khó chịu khi chúng tôi phải thực hành với đôi tay bị trói khi nói đến các loại thuốc chúng tôi cần để kiểm soát các biến chứng.

Luật pháp của chúng tôi tại Virginia không phản ánh phạm vi hoạt động của chúng tôi theo định nghĩa của Phân tích công việc của Cơ quan đăng ký hộ sinh Bắc Mỹ (bản thiết kế cho Kỳ thi NARM và danh sách các kỹ năng yêu cầu xác minh năng lực của Giáo viên hướng dẫn đã đăng ký của NARM). Luật này đã lỗi thời và gây thêm rủi ro không đáng có cho việc sinh nở trong cộng đồng. Chỉ có một tiểu bang khác (Arkansas) cấp phép cho nữ hộ sinh nhưng lại hạn chế họ tiếp cận các loại thuốc này. Các nhà cung cấp dịch vụ phải có thể làm việc trong phạm vi hành nghề đầy đủ của họ.

Quỹ March of Dimes tuyên bố rằng 47% các quận của Virginia là Sa mạc Chăm sóc Sản phụ. Những nơi thiếu thốn dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ là những nơi có hạn chế hoặc không có dịch vụ chăm sóc sức khỏe bà mẹ. Tỷ lệ tử vong ở sản phụ tại Hoa Kỳ cao hơn so với tất cả các nước công nghiệp khác và băng huyết sau sinh là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở sản phụ trên toàn thế giới. Xuất huyết sau sinh cần phải hành động nhanh chóng để ngăn ngừa bệnh tật và tử vong nghiêm trọng ở bà mẹ. Thật vô lý khi từ chối cung cấp thuốc chống xuất huyết cứu sống cho bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thai sản nào, nhưng điều này đặc biệt quan trọng khi xét đến tình trạng thiếu hụt dịch vụ chăm sóc thai sản ở Virginia. 

Nếu gia đình muốn tiêm vitamin K hoặc thuốc mỡ tra mắt erythromycin, họ cần đến bệnh viện để được tiêm trong thời gian khuyến cáo. Điều này tạo ra áp lực không cần thiết cho các hệ thống bệnh viện vốn đã khó khăn. Không cần thiết phải giao cho bệnh viện trách nhiệm cung cấp các loại thuốc cơ bản có thể được sử dụng an toàn bên ngoài bệnh viện. Các gia đình phải trải qua nhiều thủ tục không cần thiết để có thể tiếp cận được các loại thuốc giúp sinh nở an toàn hơn. Một số phải tự dùng thuốc trong khi Nữ hộ sinh được cấp phép của họ đứng cạnh, không thể hỗ trợ họ do luật lỗi thời này. Một số phụ nữ phải chịu đựng nỗi đau khi khâu vết thương mà không sử dụng thuốc gây tê tại chỗ hoặc chọn mạo hiểm gây tổn thương vĩnh viễn cho cơ thể bằng cách không sửa chữa những vết rách đó đúng cách.

Đã đến lúc ủng hộ các nữ hộ sinh được cấp phép của Virginia và những người mà họ phục vụ. Luật lỗi thời này cần phải được thay đổi để phản ánh phạm vi hoạt động hiện tại của các nữ hộ sinh được cấp phép và các gia đình ở Virginia xứng đáng được sử dụng những loại thuốc cứu sống này bất kể họ chọn sinh con ở đâu.