Mục C của § 32.1-102.1:2 của Bộ luật Virginia quy định: 

Không có bệnh viện đa khoa nào được chi bất kỳ khoản chi tiêu vốn nào từ 5 triệu đô la trở lên và không có cơ sở chăm sóc y tế nào khác ngoài bệnh viện đa khoa được chi bất kỳ khoản chi tiêu vốn nào từ 5 triệu đô la trở lên và số tiền do [Hội đồng Y tế Tiểu bang] quy định là khoản chi tiêu vốn tối thiểu của cơ sở chăm sóc y tế khác ngoài bệnh viện đa khoa mà theo đó phải có giấy chứng nhận theo phân mục B 8 của § 32.1-102.1:3 mà không đăng ký trước khoản chi tiêu vốn đó với [Ủy viên Y tế Tiểu bang] theo quy định của Hội đồng. Các số tiền được chỉ định trong tiểu mục này sẽ được điều chỉnh hàng năm để phản ánh lạm phát bằng các biện pháp thích hợp kết hợp chi phí xây dựng và lạm phát y tế. 

Mục B của § 32.1-102.1:3 của Bộ luật Virginia nêu rõ, trong phần có liên quan: 

Các hành động sau đây do hoặc thay mặt cho một cơ sở chăm sóc y tế được mô tả trong tiểu mục A thực hiện sẽ cấu thành một dự án mà giấy chứng nhận nhu cầu công cộng là bắt buộc theo tiểu mục A của § 32.1-102.1:2: 

* * * 

8. Bất kỳ khoản chi tiêu vốn nào từ 15 triệu đô la trở lên, không được xác định là có thể xem xét lại trong các phân mục 1 đến 7 [của tiểu mục này], do hoặc thay mặt cho một cơ sở chăm sóc y tế được mô tả trong tiểu mục A khác với bệnh viện đa khoa. Các số tiền được chỉ định trong phân mục này sẽ được điều chỉnh hàng năm để phản ánh lạm phát bằng các biện pháp thích hợp kết hợp chi phí xây dựng và lạm phát y tế… 

Mục B của 12VAC5-220-110 nêu rõ ngưỡng chi tiêu vốn được điều chỉnh hàng năm: 

…sử dụng tỷ lệ phần trăm tăng được liệt kê trong Chỉ số giá tiêu dùng cho tất cả người tiêu dùng thành thị (CPI-U) trong năm gần đây nhất như sau: 

A x (1+B)

Địa điểm: 

A = số tiền ngưỡng chi tiêu vốn cho năm trước

Và 

B = phần trăm tăng cho hạng mục chi phí “Chăm sóc y tế” được liệt kê trong năm gần đây nhất có sẵn của CPI-U thuộc Cục Thống kê Lao động Hoa Kỳ. 

Ngoài ra, tiểu mục D của 12VAC5-220-110 yêu cầu Sở Y tế Virginia hàng năm phải “(i) công bố số tiền ngưỡng trong phần Thông báo chung của Sổ đăng ký quy định của Virginia và (ii) đăng số tiền ngưỡng trên trang web của mình.”  

Ngưỡng yêu cầu chứng chỉ nhu cầu công cộng của năm trước là $21,219,588 và ngưỡng yêu cầu đăng ký là $7,061,144. Sử dụng phép tính A x (1+B) được liệt kê trong tiểu mục B của 12VAC5-220-110 và 2022 tỷ lệ CPI-U là 4.0% cho chăm sóc y tế, ngưỡng của năm hiện tại như sau:  

Ngưỡng cho chi tiêu vốn yêu cầu giấy chứng nhận nhu cầu công cộng: $22,068,371

Ngưỡng cho chi tiêu vốn yêu cầu đăng ký: $7,343,590