A. Phòng kê đơn không được nhỏ hơn 240 feet vuông. Khu vực chờ của bệnh nhân hoặc khu vực được sử dụng để tư vấn, thiết bị, mỹ phẩm và thuốc độc quyền không được coi là một phần của diện tích tối thiểu 240 feet vuông. Tổng diện tích phải phù hợp với quy mô và phạm vi của các dịch vụ được cung cấp.

B. Việc ra vào kho, phòng vệ sinh và các khu vực khác ngoài văn phòng dành riêng cho dược sĩ không được thông qua phòng kê đơn. Có thể cho phép có phòng vệ sinh trong khoa kê đơn, chỉ dành cho dược sĩ và nhân viên hỗ trợ cấp phát thuốc, miễn là có phòng vệ sinh khác bên ngoài khoa kê đơn dành cho các nhân viên khác và công chúng. Mục này không áp dụng cho các khoa kê đơn tồn tại trước ngày 4 tháng 11, 1993.

C. Nhà thuốc phải được xây dựng bằng vật liệu bền chắc và an toàn. Không được phép sử dụng xe kéo hoặc các phương tiện di chuyển khác hoặc công trình xây dựng tạm thời.

D. Toàn bộ khu vực hành nghề dược, bao gồm tất cả các khu vực lưu trữ thuốc, phải được chiếu sáng đầy đủ và thông gió tốt; nhiệt độ bảo quản thích hợp phải được duy trì để đáp ứng các thông số kỹ thuật của USP-NF về bảo quản thuốc.

E. Quầy làm việc của khoa kê đơn chỉ được sử dụng để pha chế và cấp phát thuốc và lưu trữ hồ sơ cần thiết.

F. Trong khu vực kê đơn phải có bồn rửa có nước nóng và nước lạnh. Một hiệu thuốc được cấp giấy phép sử dụng có giới hạn nhưng không dự trữ thuốc theo toa trong hoạt động kinh doanh của mình sẽ được miễn yêu cầu này.

G. Khoa kê đơn phải có cơ sở làm lạnh đầy đủ được trang bị nhiệt kế theo dõi để bảo quản thuốc cần nhiệt độ bảo quản lạnh nếu nhà thuốc có dự trữ các loại thuốc đó.

H. Nhà thuốc dự trữ thuốc cần bảo quản lạnh phải ghi lại nhiệt độ hàng ngày và điều chỉnh bộ điều chỉnh nhiệt độ khi cần thiết để đảm bảo phạm vi nhiệt độ thích hợp. Hồ sơ sẽ được lưu giữ thủ công hoặc điện tử trong thời hạn hai năm.

I. Các thiết lập vật lý của một hiệu thuốc mà dược sĩ bắt đầu điều trị, phân phối hoặc quản lý thuốc và thiết bị theo § 54.1-3303.1 của Bộ luật Virginia và 18VAC110-21-46 phải bảo vệ tính bảo mật của bệnh nhân và tuân thủ Đạo luật Khả năng Chuyển đổi và Trách nhiệm Giải trình Bảo hiểm Y tế, 42 USC § 1320d et seq.

A. Theo § 54.1-3303.1 của Bộ luật Virginia, dược sĩ có thể bắt đầu điều trị, phân phối hoặc cung cấp các loại thuốc và thiết bị sau cho những người 18 tuổi trở lên:

1. Naloxone hoặc thuốc đối kháng opioid khác, bao gồm các dụng cụ được kiểm soát như được định nghĩa trong § 54.1-3466 của Bộ luật Virginia có thể cần thiết để sử dụng naloxone hoặc thuốc đối kháng opioid khác;

2. Epinephrine;

3. Thuốc tránh thai nội tiết dạng tiêm hoặc tự dùng, với điều kiện bệnh nhân hoàn thành đánh giá phù hợp với Tiêu chí đủ điều kiện y tế của Hoa Kỳ về việc sử dụng thuốc tránh thai;

4. Vitamin dành cho bà bầu cần có đơn thuốc;

5. Thực phẩm bổ sung fluoride, theo khuyến nghị của Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ về việc kê đơn các chất bổ sung như vậy cho những người có nước uống có hàm lượng fluoride dưới nồng độ khuyến nghị của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; và

6. Thuốc được công ty bảo hiểm y tế của bệnh nhân chi trả khi chi phí tự trả của bệnh nhân thấp hơn chi phí tự trả để mua loại thuốc tương đương không kê đơn của cùng loại thuốc đó.

B. Dược sĩ bắt đầu điều trị, cấp phát hoặc quản lý thuốc hoặc thiết bị theo tiểu mục A của phần này phải:

1. Thực hiện theo giao thức toàn tiểu bang do hội đồng thông qua cho từng loại thuốc hoặc thiết bị.

2. Thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu của bệnh nhân rằng việc điều trị đã được bắt đầu bằng loại thuốc hoặc thiết bị đó hoặc loại thuốc hoặc thiết bị đó đã được phân phối hoặc dùng cho bệnh nhân, với điều kiện là bệnh nhân đồng ý với thông báo đó. Nếu bệnh nhân không có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, dược sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân về những lợi ích của việc thiết lập mối quan hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu và, khi được yêu cầu, cung cấp thông tin về các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, bao gồm các trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang, phòng khám miễn phí hoặc các sở y tế địa phương phục vụ khu vực bệnh nhân sinh sống. Nếu dược sĩ bắt đầu điều trị, phân phối hoặc quản lý thuốc tránh thai nội tiết dạng tiêm hoặc tự dùng, dược sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân về việc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc phòng ngừa, bao gồm (i) khám sức khỏe định kỳ, (ii) xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục và (iii) xét nghiệm tế bào cổ tử cung.

3. Lưu giữ hồ sơ bệnh nhân trong tối thiểu sáu năm kể từ lần khám bệnh cuối cùng với các trường hợp ngoại lệ sau:

a. Hồ sơ đã được chuyển giao trước đó cho một bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác hoặc cung cấp cho bệnh nhân hoặc người đại diện cá nhân của bệnh nhân; hoặc

b. Hồ sơ được yêu cầu lưu giữ trong thời gian dài hơn theo nghĩa vụ hợp đồng hoặc luật liên bang.

4. Thực hiện các hoạt động theo cách bảo vệ tính bảo mật của bệnh nhân và tuân thủ Đạo luật Khả năng Chuyển đổi và Trách nhiệm Giải trình Bảo hiểm Y tế, 42 USC § 1320d et seq.