Văn bản đề xuất
Các từ và thuật ngữ sau đây khi được sử dụng trong chương này sẽ có ý nghĩa như sau trừ khi ngữ cảnh chỉ rõ ý nghĩa khác:
"Lạm dụng" có nghĩa là cố ý gây thương tích, giam giữ vô lý, đe dọa hoặc trừng phạt dẫn đến tổn hại về thể chất, đau đớn hoặc đau khổ về tinh thần, hoặc tước đoạt hàng hóa hoặc dịch vụ cần thiết để đạt được hoặc duy trì sức khỏe thể chất, tinh thần và tâm lý xã hội của một cá nhân, bao gồm cả người chăm sóc. Điều này bao gồm lạm dụng bằng lời nói, tình dục, thể chất hoặc tinh thần.
"ACIP" means the Advisory Committee on Immunization Practices of the CDC.
"Người quản lý" nghĩa là cá nhân được Hội đồng quản lý chăm sóc dài hạn Virginia cấp phép và có thẩm quyền và trách nhiệm cần thiết để quản lý cơ sở điều dưỡng.
"Nhập viện" có nghĩa là quá trình chấp nhận vào cơ sở điều dưỡng, bao gồm định hướng, quy định và yêu cầu, cũng như phân công nhân viên phù hợp. Việc nhập viện không bao gồm việc nhập viện trở lại sau thời gian tạm thời vắng mặt.
"Chỉ thị trước" có nghĩa là (i) một văn bản viết có chứng kiến, được người khai báo tự nguyện thực hiện theo các yêu cầu của § 54.1-2983 Bộ luật Virginia, hoặc (ii) một tuyên bố bằng miệng có chứng kiến, được người khai báo đưa ra sau thời điểm người đó được chẩn đoán mắc bệnh nan y và theo quy định của § 54.1-2983 Bộ luật Virginia.
"Đánh giá" có nghĩa là quá trình đánh giá cư dân nhằm mục đích xây dựng hồ sơ để làm cơ sở cung cấp dịch vụ. Đánh giá bao gồm việc thu thập thông tin, cả ban đầu và liên tục, được thiết kế để hỗ trợ đội ngũ nhân viên đa ngành xác định nhu cầu chăm sóc của cư dân, cũng như thu thập và xem xét dữ liệu cụ thể của cư dân.
"Bác sĩ điều trị" có nghĩa là bác sĩ hiện được cấp phép bởi Hội đồng Y khoa Virginia và được cư dân hoặc đại diện hợp pháp xác định là người có trách nhiệm chính trong việc xác định việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho cư dân.
"Tội phạm rào cản" có nghĩa là bất kỳ hành vi phạm tội nào được nêu trong khoản (i) của định nghĩa về tội phạm rào cản trong § 19.2-392.02 của Bộ luật Virginia.
“Hội đồng” có nghĩa là Hội đồng Y tế.
"Ngày làm việc" có nghĩa là bất kỳ ngày nào không phải là thứ Bảy, Chủ Nhật, ngày lễ hoặc ngày mà OLC đóng cửa. Đối với mục đích của chương này, bất kỳ ngày nào Thống đốc cho phép đóng cửa chính quyền tiểu bang đều được coi là ngày lễ hợp pháp.
"Dầu Cannabidiol" "Dầu cần sa" có nghĩa giống như thuật ngữ được định nghĩa trong tiểu mục A của § 54.1-3408.3 của Bộ luật Virginia.
"CDC" có nghĩa là Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.
"Trợ lý y tá được chứng nhận" có nghĩa là danh hiệu chỉ có thể được sử dụng bởi những cá nhân đáp ứng các yêu cầu để được chứng nhận, theo định nghĩa của Hội đồng Điều dưỡng Virginia, và có tên trong sổ đăng ký trợ lý y tá.
"Thuốc hạn chế hóa học" có nghĩa là thuốc tâm thần dược lý (thuốc được kê đơn để kiểm soát tâm trạng, trạng thái tinh thần hoặc hành vi) được sử dụng để kỷ luật hoặc thuận tiện và không bắt buộc phải điều trị các triệu chứng bệnh lý hoặc các triệu chứng của bệnh tâm thần hoặc chậm phát triển trí tuệ khiến một cá nhân không thể đạt được mức hoạt động cao nhất của mình.
"Hồ sơ lâm sàng" có nghĩa là tài liệu ghi chép về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, dù là về thể chất hay tinh thần, được thực hiện thông qua tương tác trực tiếp hoặc gián tiếp giữa người cư trú và nhà cung cấp. Một tài khoản do các bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác biên soạn về nhiều thông tin sức khỏe của cư dân, chẳng hạn như đánh giá và chi tiết chăm sóc, bao gồm kết quả xét nghiệm, thuốc men và ghi chú tiến trình.
"CMS" có nghĩa là Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid.
“Ủy viên” có nghĩa là Ủy viên Y tế Tiểu bang.
"Khiếu nại" có nghĩa là bất kỳ cáo buộc nào mà Bộ Y tế nhận được ngoài sự cố do nhân viên cơ sở báo cáo. Những cáo buộc như vậy bao gồm lạm dụng, bỏ bê, bóc lột hoặc vi phạm luật pháp hoặc quy định của tiểu bang hoặc liên bang.
"Kế hoạch chăm sóc toàn diện" nghĩa là một kế hoạch hành động bằng văn bản, dựa trên dữ liệu đánh giá, xác định nhu cầu lâm sàng và tâm lý xã hội của cư dân, các biện pháp can thiệp để đáp ứng những nhu cầu đó, các mục tiêu điều trị có thể đo lường được và ghi lại tiến trình của cư dân hướng tới việc đạt được các mục tiêu đã nêu.
"Xây dựng" có nghĩa là xây dựng một cơ sở điều dưỡng mới hoặc mở rộng, cải tạo hoặc thay đổi một cơ sở điều dưỡng hiện có và bao gồm việc trang bị ban đầu và sau đó cho cơ sở đó.
"Báo cáo lý lịch tư pháp" có nghĩa là xóa lý lịch tư pháp liên quan đến các bản án về tội vượt rào hoặc hồ sơ tiền án từ Trung tâm trao đổi lý lịch tư pháp của Sở Cảnh sát Tiểu bang Virginia.
“Sở” có nghĩa là Sở Y tế Virginia.
“Phẩm giá” có nghĩa là nhân viên, trong quá trình tương tác với cư dân, thực hiện các hoạt động giúp cư dân duy trì và nâng cao lòng tự trọng và giá trị bản thân của cư dân.
"Xuất viện" có nghĩa là quá trình chấm dứt các dịch vụ dành cho cư dân do cơ sở điều dưỡng cung cấp.
"Tóm tắt xuất viện" có nghĩa là bản tóm tắt cuối cùng bằng văn bản về các dịch vụ đã cung cấp, các mục tiêu đã đạt được và kế hoạch sau xuất viện hoặc quyết định cuối cùng tại thời điểm xuất viện khỏi cơ sở điều dưỡng. Tóm tắt xuất viện trở thành một phần của hồ sơ lâm sàng.
"Thuốc" có nghĩa là (i) các mặt hàng hoặc chất được công nhận trong Dược điển quốc gia "Thuốc" chính thức của Hoa Kỳ hoặc Dược điển vi lượng đồng căn chính thức của Hoa Kỳ, hoặc bất kỳ phần bổ sung nào cho bất kỳ mặt hàng nào trong số đó; (ii) các mặt hàng hoặc chất dùng để chẩn đoán, chữa bệnh, làm giảm nhẹ, điều trị hoặc phòng ngừa bệnh ở người hoặc động vật khác; (iii) các mặt hàng hoặc chất, không phải là thực phẩm, dùng để ảnh hưởng đến cấu trúc hoặc bất kỳ chức năng nào của cơ thể người hoặc động vật khác; và (iv) các mặt hàng hoặc chất dùng để sử dụng như một thành phần của bất kỳ mặt hàng nào được chỉ định trong khoản (i), (ii) hoặc (iii). Điều này không bao gồm các thiết bị hoặc thành phần, bộ phận hoặc phụ kiện của chúng.
"Giám sát điện tử" có nghĩa là hệ thống ghi hình không người lái có hoặc không có chức năng âm thanh được lắp đặt trong phòng của cư dân.
"Kế hoạch phòng ngừa khẩn cấp" có nghĩa là một thành phần của chương trình quản lý an toàn của cơ sở điều dưỡng được thiết kế để quản lý hậu quả của thiên tai hoặc các trường hợp khẩn cấp khác làm gián đoạn khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc của cơ sở điều dưỡng.
"Nhân viên" có nghĩa là người thực hiện một chức năng công việc cụ thể để được trả lương theo hình thức toàn thời gian hoặc bán thời gian.
"Do cơ sở quản lý" nghĩa là hệ thống giám sát điện tử được cơ sở điều dưỡng lắp đặt, kiểm soát và bảo trì với sự hiểu biết của cư dân hoặc người đại diện hợp pháp theo chính sách của cơ sở.
"Toàn thời gian" có nghĩa là làm việc tối thiểu 35 giờ hoặc nhiều hơn mỗi tuần tại cơ sở điều dưỡng.
"Thanh tra viên" có nghĩa là cá nhân được sở tuyển dụng hoặc ký hợp đồng và được ủy viên chỉ định để tiến hành thanh tra, điều tra hoặc đánh giá.
"Trợ lý cá nhân thông minh" là sự kết hợp giữa thiết bị điện tử và ứng dụng phần mềm chuyên dụng được thiết kế để hỗ trợ người dùng thực hiện các tác vụ cơ bản bằng cách kết hợp xử lý ngôn ngữ tự nhiên và trí tuệ nhân tạo, bao gồm các kết hợp được gọi là trợ lý kỹ thuật số hoặc trợ lý ảo.
“Người đại diện hợp pháp” có nghĩa là người có trách nhiệm pháp lý trong việc đại diện hoặc thay mặt cư dân thực hiện các công việc của cư dân. Điều này có thể bao gồm người giám hộ, người bảo trợ, người được ủy quyền theo giấy ủy quyền bền vững, người được ủy thác hoặc người khác được tòa án có thẩm quyền hoặc cư dân nêu rõ là cơ quan của mình trong một văn bản pháp lý nêu rõ phạm vi thẩm quyền hành động của người đại diện. Người đại diện hợp pháp chỉ có thể đại diện hoặc thay mặt cư dân thực hiện chức năng mà người đó có thẩm quyền pháp lý để thực hiện.
"Người được cấp phép" có nghĩa là người đã nhận và duy trì giấy phép đang hoạt động theo các quy định của Điều 1 (§ 32.1-123 et seq.) của Chương 5 của Tiêu đề 32.1 của Bộ luật Virginia và chương này.
"Thuốc" có nghĩa là bất kỳ chất nào, dù là thuốc theo toa hay thuốc không kê đơn, được uống hoặc tiêm, đặt, bôi ngoài da hoặc sử dụng theo cách khác.
"Bỏ bê" có nghĩa là không cung cấp kịp thời và nhất quán các dịch vụ, phương pháp điều trị hoặc chăm sóc cho cư dân cần thiết để đạt được hoặc duy trì sức khỏe, sự an toàn hoặc sự thoải mái của cư dân hoặc không cung cấp kịp thời và nhất quán các hàng hóa và dịch vụ cần thiết để tránh tổn hại về thể chất, đau khổ về tinh thần hoặc bệnh tâm thần.
"Cơ sở điều dưỡng" có nghĩa là bất kỳ viện dưỡng lão nào được định nghĩa trong § 32.1-123 của Bộ luật Virginia.
"OLC" có nghĩa là Văn phòng cấp phép và chứng nhận của Sở Y tế Virginia.
"Người" có nghĩa là bất kỳ cá nhân, công ty, quan hệ đối tác, hiệp hội, quỹ tín thác hoặc thực thể pháp lý nào khác, dù là chính phủ hay tư nhân, sở hữu, quản lý hoặc điều hành cơ sở điều dưỡng.
"Kiềm chế về mặt thể chất" có nghĩa là bất kỳ phương pháp thủ công hoặc thiết bị vật lý hoặc cơ học, vật liệu hoặc thiết bị nào được gắn hoặc gắn liền với cơ thể của người cư trú mà cá nhân đó không thể dễ dàng tháo ra, hạn chế quyền tự do di chuyển hoặc khả năng tiếp cận bình thường với cơ thể của chính mình.
"Chính sách" có nghĩa là một tuyên bố bằng văn bản mô tả các nguyên tắc, hướng dẫn và quản lý các hoạt động, quy trình và hoạt động của cơ sở điều dưỡng.
"Quy trình" nghĩa là một loạt các hoạt động được thiết kế để thực hiện các mục tiêu hoặc chính sách của chương trình, có thể được viết ra hoặc không, tùy thuộc vào các yêu cầu cụ thể trong chương này. Để kiểm tra, phải có bằng chứng cho thấy các quy trình thực sự được thực hiện.
"Biên bản tiến độ" có nghĩa là một tuyên bố bằng văn bản, có chữ ký và ngày tháng của người cung cấp dịch vụ chăm sóc, bao gồm báo cáo theo trình tự thời gian có liên quan về quá trình chăm sóc của cư dân. Ghi chú tiến trình là một thành phần của hồ sơ lâm sàng.
"Có trình độ" có nghĩa là đáp ứng các yêu cầu pháp lý hiện hành về cấp phép, đăng ký hoặc chứng nhận tại Virginia; có đào tạo và kinh nghiệm phù hợp với trách nhiệm được giao; hoặc, nếu đề cập đến một chuyên gia, sở hữu bằng cấp phù hợp hoặc có bằng cấp, đào tạo hoặc kinh nghiệm tương đương đã được ghi nhận.
"Đảm bảo chất lượng" có nghĩa là các hoạt động có hệ thống được thực hiện để xác định mức độ mà hoạt động lâm sàng đáp ứng các tiêu chuẩn và giá trị cụ thể liên quan đến các yếu tố như tính phù hợp của việc phân công và thời lượng dịch vụ, tính phù hợp của các cơ sở và nguồn lực được sử dụng, tính đầy đủ và tính lành mạnh về mặt lâm sàng của dịch vụ chăm sóc được cung cấp. Những hoạt động như vậy cũng phải đảm bảo thay đổi thực tiễn không đáp ứng các tiêu chuẩn đã được chấp nhận. Các ví dụ về hoạt động đảm bảo chất lượng bao gồm việc thiết lập các mục tiêu chăm sóc cư dân trên toàn cơ sở, đánh giá các quy trình được sử dụng để đạt được các mục tiêu và đề xuất các giải pháp cho các vấn đề trong việc đạt được các mục tiêu đó.
"Nhập viện trở lại" có nghĩa là việc quay trở lại cơ sở điều dưỡng theo kế hoạch sau thời gian tạm thời vắng mặt để nhập viện, thăm khám bên ngoài hoặc nghỉ phép điều trị, hoặc quay lại lưu trú hoặc ở lại sau khi xuất viện chính thức chấm dứt thời gian nhập viện trước đó.
"Người cư trú" có nghĩa là người nhận dịch vụ chính, được nhận vào cơ sở điều dưỡng, bất kể người đó được gọi là khách hàng, người tiêu dùng, bệnh nhân hay thuật ngữ khác.
"Do cư dân quản lý" nghĩa là hệ thống giám sát điện tử được cư dân lắp đặt, kiểm soát và bảo trì theo sự hiểu biết của cơ sở điều dưỡng.
"Giám sát" có nghĩa là quá trình liên tục theo dõi các kỹ năng, năng lực và hiệu suất của cá nhân được giám sát và cung cấp hướng dẫn và chỉ dẫn trực tiếp thường xuyên.
"Tuyên bố có tuyên thệ" có nghĩa là một tuyên bố hoặc xác nhận bằng văn bản tiết lộ bất kỳ bản án hình sự hoặc bất kỳ cáo buộc hình sự đang chờ xử lý nào, dù trong hay ngoài Khối thịnh vượng chung, của người nộp đơn xin việc làm có lương tại một cơ sở điều dưỡng.
"Dầu THC-A" có nghĩa giống như thuật ngữ được định nghĩa trong tiểu mục A của § 54.1-3408.3 của Bộ luật Virginia.
“Tình nguyện viên” có nghĩa là người cung cấp dịch vụ cho cơ sở điều dưỡng mà không nhận thù lao tài chính.
A. Chương này không áp dụng cho:
1. Những thực thể được liệt kê trong § 32.1-124 của Bộ luật Virginia; và
2. Các cơ sở được thành lập hoặc vận hành để thực hành các giáo lý tôn giáo theo § 32.1-128 của Bộ luật Virginia, ngoại trừ các cơ sở đó phải tuân thủ các luật lệ và quy định về bảo vệ môi trường và an toàn tính mạng.
B. Giấy phép hoạt động cơ sở điều dưỡng được cấp cho cá nhân hoặc tổ chức. Tổ chức có thể là quan hệ đối tác, hiệp hội, tập đoàn hoặc đơn vị sự nghiệp công lập.
C. Mỗi giấy phép sẽ hết hạn vào lúc nửa đêm ngày 31 tháng 12 của năm được cấp và giấy phép sẽ được gia hạn thêm một năm. Cơ sở điều dưỡng phải hoạt động theo các điều khoản trong giấy phép, bao gồm:
1. Tên cơ sở điều dưỡng;
2. Tên của người điều hành;
3. Vị trí thực tế của cơ sở điều dưỡng;
4. Số lượng giường tối đa được phép, ngoại trừ trường hợp có quy định tại 12VAC5-371-40 G; và
5. Ngày hết hạn giấy phép.
D. Phải có giấy phép riêng cho các cơ sở điều dưỡng được duy trì tại các cơ sở riêng biệt, ngay cả khi chúng thuộc sở hữu hoặc được điều hành bởi cùng một ban quản lý.
E. Mỗi cơ sở điều dưỡng phải được chỉ định bằng một tên cố định và duy nhất.
F. Số lượng giường bệnh được phép có trong cơ sở điều dưỡng sẽ do ủy viên sở quyết định. Yêu cầu tăng số giường phải được thực hiện bằng văn bản và phải bao gồm Giấy chứng nhận nhu cầu công cộng đã được phê duyệt, trừ khi có quy định khác trong 12VAC5-371-40 G.
G. Cơ sở điều dưỡng Các đơn vị điều dưỡng chăm sóc dài hạn nằm trong và do bệnh viện điều hành phải được cấp phép theo Quy định cấp phép cho bệnh viện tại Virginia (12VAC5-410). Sự chấp thuận cho các đơn vị như vậy sẽ được ghi vào giấy phép hàng năm cấp cho mỗi bệnh viện.
H. Bất kỳ cá nhân nào thành lập, điều hành, duy trì hoặc vận hành cơ sở điều dưỡng mà không có giấy phép sẽ phạm tội trọng tội Hạng 6 .
I. Người được cấp phép phải luôn luôn:
1. Duy trì giấy phép hoạt động và chính xác; và
2. Niêm yết giấy phép hiện tại ở nơi dễ nhìn thấy và dễ tiếp cận đối với công chúng tại cơ sở điều dưỡng.
A. Khi nhận được báo cáo thanh tra bằng văn bản, người quản lý hoặc người được chỉ định sẽ lập kế hoạch khắc phục bằng văn bản giải quyết từng hành vi vi phạm cấp phép được nêu tại thời điểm thanh tra.
B. Người quản lý hoặc người được chỉ định phải nộp cho OLC một kế hoạch sửa chữa bằng văn bản không quá 15 ngày làm việc sau khi nhận được báo cáo kiểm tra. Kế hoạch khắc phục phải bao gồm đối với mỗi vi phạm cấp phép được nêu:
1. Mô tả về hành động khắc phục hoặc các hành động cần thực hiện và chức danh của nhân viên thực hiện hành động khắc phục. Nếu nhân viên có cùng chức danh, người quản lý hoặc người được chỉ định sẽ chỉ định cho nhân viên một mã định danh duy nhất để phân biệt họ;
2. Ngày sửa chữa dự kiến, không quá 45 ngày làm việc kể từ ngày kết thúc kiểm tra; và
3. Mô tả các biện pháp đã thực hiện để ngăn chặn sự tái diễn của từng hành vi vi phạm cấp phép.
C. Người quản lý hoặc người được chỉ định phải đảm bảo rằng người chịu trách nhiệm về tính hợp lệ của kế hoạch sửa chữa phải ký tên, ghi ngày tháng và ghi rõ chức danh của mình trên kế hoạch sửa chữa.
D. OLC sẽ thông báo cho người quản lý hoặc người được OLC chỉ định nếu OLC xác định bất kỳ mục nào trong kế hoạch sửa chữa là không thể chấp nhận được.
E. OLC có thể tiến hành kiểm tra để xác minh bất kỳ phần nào của kế hoạch khắc phục đã được thực hiện.
F. Người quản lý hoặc người được chỉ định phải đảm bảo kế hoạch khắc phục được thực hiện và giám sát để duy trì sự tuân thủ.
G. Ủy viên có thể từ chối cấp phép hoặc gia hạn cấp phép hoặc thu hồi giấy phép nếu người quản lý hoặc người được ủy quyền không nộp kế hoạch khắc phục có thể chấp nhận được hoặc không thực hiện kế hoạch khắc phục có thể chấp nhận được.
H. OLC sẽ coi ngày nộp kế hoạch sửa đổi là ngày đóng dấu bưu điện hoặc ngày nhận được, tùy theo ngày nào đến trước.
A. Đại diện cấp phép OLC sẽ tiến hành kiểm tra định kỳ tại cơ sở điều dưỡng mà không báo trước khi cần thiết nhưng không ít hơn hai năm một lần. OLC có thể tiến hành kiểm tra tại chỗ đối với những người nộp đơn xin cấp phép. Người được cấp phép sẽ chịu trách nhiệm khắc phục mọi thiếu sót được phát hiện trong quá trình kiểm tra tại chỗ. Việc tuân thủ tất cả các tiêu chuẩn sẽ được OLC xác định.
B. Người được cấp phép hoặc người nộp đơn phải:
1. làm Cung cấp cho thanh tra viên đại diện cấp phép bất kỳ hồ sơ nào cần thiết theo yêu cầu ;
2. Cho phép thanh tra viên vào và vào tài sản của mình để thanh tra hoặc điều tra khi thanh tra viên đó thấy cần thiết một cách hợp lý để xác định tình trạng tuân thủ các điều khoản của chương này và tất cả các luật do hội đồng quản lý; và
3. Cho phép thanh tra viên tiếp cận để phỏng vấn các đại lý, nhân viên, nhà thầu độc lập, cư dân, đại diện pháp lý, thành viên gia đình của cư dân và bất kỳ người nào chịu sự kiểm soát, chỉ đạo hoặc giám sát của người được cấp phép hoặc người nộp đơn.
C. Người được cấp phép cũng phải cho phép đại diện cấp phép phỏng vấn các đại lý, nhân viên, cư dân, thành viên gia đình và bất kỳ người nào dưới sự giám sát, kiểm soát, chỉ đạo hoặc giám sát của mình.
D. C. Sau khi kiểm tra tại chỗ,thanh tra viên đại diện cấp phép sẽ: thảo luận về những phát hiện của cuộc kiểm tra với người quản lý hoặc người được chỉ định.
1. Thảo luận về những phát hiện của cuộc thanh tra với người quản lý hoặc người được người quản lý chỉ định; và
2. Cung cấp báo cáo kiểm tra bằng văn bản cho người quản lý hoặc người được người quản lý chỉ định.
E. Khi áp dụng, người quản lý sẽ nộp một kế hoạch có thể chấp nhận được để khắc phục bất kỳ thiếu sót nào được phát hiện trong quá trình kiểm tra tại chỗ.
F. Người quản lý sẽ được thông báo bất cứ khi nào bất kỳ mục nào trong kế hoạch sửa chữa được xác định là không thể chấp nhận được.
G. Người quản lý có trách nhiệm đảm bảo kế hoạch khắc phục được thực hiện và giám sát để duy trì sự tuân thủ.
D. Nếu OLC trích dẫn một hoặc nhiều vi phạm cấp phép trong báo cáo kiểm tra bằng văn bản, người quản lý hoặc người được chỉ định của người quản lý phải nộp kế hoạch khắc phục theo 12VAC5-371-55.
A. OLC có trách nhiệm điều tra mọi khiếu nại và xác định xem việc điều tra có cần phải kiểm tra tại chỗ hay không. Khi đưa ra quyết định này, OLC sẽ xem xét một số yếu tố, bao gồm: các cáo buộc vi phạm tiêu chuẩn hoặc quy chế và khiếu nại về việc ngược đãi hoặc bỏ bê người được chăm sóc. Sở Dịch vụ Xã hội và Thanh tra Tiểu bang sẽ được thông báo về các khiếu nại đã nhận được.
1. Nếu người khiếu nại có hiểu biết trực tiếp về vụ việc bị cáo buộc;
2. Lịch sử quản lý của cơ sở điều dưỡng, bao gồm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các khiếu nại trước đó đã được chứng minh;
3. Nếu OLC vừa mới kiểm tra cơ sở điều dưỡng và nếu vụ việc bị cáo buộc đã được xem xét trong lần kiểm tra trước đó;
4. Bản chất của khiếu nại, bao gồm mức độ gây hại nghiêm trọng tiềm ẩn cho cư dân; và
5. Nếu khiếu nại có thể được điều tra theo Quy định XVIII hoặc Quy định XIX của Đạo luật An sinh Xã hội.
B. OLC có thể yêu cầu người được cấp phép cung cấp hồ sơ để hỗ trợ đưa ra quyết định theo tiểu mục A của phần này. Người được cấp phép phải cung cấp hồ sơ theo yêu cầu không quá bảy ngày dương lịch sau khi OLC đưa ra yêu cầu theo tiểu mục này.
B. C. OLC có thể nhận được Khiếu nại Khiếu nại có thể được tiếp nhận dưới dạng văn bản hoặc bằng lời nói và có thể tiếp nhận khiếu nại ẩn danh.
C. D. Khi quá trình điều tra hoàn tất, OLC sẽ thông báo cho người được cấp phép và người khiếu nại, nếu biết, sẽ được thông báo bằng văn bản về kết quả điều tra.
D. E. Khi áp dụng, Đối với bất kỳ vi phạm cấp phép nào được nêu trong quá trình điều tra khiếu nại, người quản lý hoặc người được chỉ định của người quản lý phải nộp một kế hoạch khắc phục có thể chấp nhận được để khắc phục bất kỳ thiếu sót nào được phát hiện trong quá trình điều tra khiếu nại theo 12VAC5-371-55.
E. Người quản lý sẽ được thông báo bất cứ khi nào bất kỳ mục nào trong kế hoạch sửa chữa được xác định là không thể chấp nhận được.
F. Người quản lý có trách nhiệm đảm bảo kế hoạch khắc phục được thực hiện và giám sát để duy trì sự tuân thủ.
A. Không có điều gì trong phần này cấm bộ thực hiện trách nhiệm và thẩm quyền của mình để thực thi quy định, bao gồm cả việc tiến hành trực tiếp áp dụng các biện pháp trừng phạt hành chính, khi chất lượng chăm sóc hoặc chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
B. Ủy viên có thể áp dụng các biện pháp trừng phạt hành chính hoặc thực hiện các hành động phù hợp đối với hành vi vi phạm bất kỳ tiêu chuẩn hoặc quy chế nào hoặc đối với hành vi ngược đãi hoặc bỏ bê người được chăm sóc. Các biện pháp trừng phạt đó bao gồm:
1. Hạn chế hoặc cấm tiếp nhận thêm người vào bất kỳ cơ sở điều dưỡng nào;
2. Yêu cầu tòa án áp dụng hình phạt dân sự hoặc chỉ định người tiếp quản, hoặc cả hai; hoặc
3. Thu hồi hoặc đình chỉ giấy phép của cơ sở điều dưỡng.
C. Bộ có thể xem xét các lý do sau đây để áp dụng biện pháp xử phạt hành chính hoặc xử phạt dân sự:
1. Không chứng minh hoặc duy trì việc tuân thủ các tiêu chuẩn hiện hành hoặc vi phạm các điều khoản của Bộ luật Virginia;
2. Cho phép, hỗ trợ hoặc tiếp tay cho việc thực hiện bất kỳ hành vi bất hợp pháp nào tại cơ sở điều dưỡng; hoặc
3. Đi chệch đáng kể so với chương trình hoặc dịch vụ đã được cấp phép mà không có sự chấp thuận trước bằng văn bản từ OLC hoặc không khắc phục những sai lệch đó trong thời gian quy định.
D. Những vi phạm mà theo phán quyết của OLC gây nguy hiểm cho sức khỏe và sự an toàn của cư dân sẽ là lý do chính đáng để áp dụng ngay phần này.
E. Người được cấp phép sẽ nhận được thông báo về ý định áp dụng biện pháp trừng phạt của sở. Thông báo phải nêu rõ lý do áp dụng hình phạt.
F. Khi nhận được thông báo áp dụng biện pháp trừng phạt, người được cấp phép có quyền và cơ hội kháng cáo theo Đạo luật về thủ tục hành chính (§ 2.2-4000 et seq. của Bộ luật Virginia). Thủ tục nộp đơn kháng cáo sẽ được nêu trong thông báo.
A. Người được cấp phép không được:
1. Vi phạm các điều khoản của chương này hoặc các Điều 1 (§ 32.1-123 et seq.) hoặc 2 (§ 32.1-138 et seq.) của Chương 5 của Tiêu đề 32.1 của Bộ luật Virginia;
2. Cho phép, hỗ trợ hoặc tiếp tay cho việc thực hiện bất kỳ hành vi bất hợp pháp nào tại cơ sở điều dưỡng; hoặc
3. Có hành vi vi phạm § 38.2-3445.01 của Bộ luật Virginia.
B. Ủy viên có thể:
1. Đối với mỗi hành vi vi phạm tiểu mục A của phần này:
a. Từ chối, thu hồi hoặc đình chỉ giấy phép hoạt động cơ sở điều dưỡng theo Đạo luật thủ tục hành chính (§ 2.2-4000 et seq. của Bộ luật Virginia);
b. Hạn chế hoặc cấm việc tiếp nhận mới vào cơ sở điều dưỡng theo Đạo luật Thủ tục Hành chính (§ 2.2-4000 et seq. của Bộ luật Virginia);
c. Chuyển người được cấp phép để truy tố hình sự theo tiểu mục A của § 32.1-27 của Bộ luật Virginia;
d. Gửi đơn đến tòa án có thẩm quyền để yêu cầulệnh cấm, lệnh bắt buộc hoặc biện pháp khắc phục thích hợp khác đối với người được cấp phép theo tiểu mục B của § 32.1-27 của Bộ luật Virginia;
e. Gửi đơn lên tòa án có thẩm quyền để áp dụng hình phạt dân sự bằng tiền đối với người được cấp phép theo khoản C của § 32.1-27 của Bộ luật Virginia hoặc khoản A của § 32.1-27.1 của Bộ luật Virginia; hoặc
f. Petition an appropriate court for appointment of a receiver pursuant to subsection B of § 32.1-27.1 of the Code of Virginia; and
2. Đối với mỗi lần vi phạm tiểu mục A 3 của phần này, phạt người được cấp phép một khoản tiền không quá $1,000 cho mỗi lần vi phạm, theo Đạo luật xử lý hành chính (§ 2.2-4000 et seq. của Bộ luật Virginia).
C. Việc đình chỉ giấy phép trong mọi trường hợp đều phải có thời hạn vô thời hạn.
D. Đối với mỗi hành vi vi phạm khoản A của phần này và với sự đồng ý của người đã vi phạm khoản A của phần này, hội đồng có thể cung cấp, trong một lệnh do hội đồng quản trị ban hành, fhoặc thanh toán các khoản phí dân sự cho các vi phạm trong quá khứ theo số tiền cụ thể, không được vượt quá giới hạn quy định tại §§ 32.1-27 hoặc 32.1-27.1 của Bộ luật Virginia.
E. Sau khi nhận được đơn đăng ký đã hoàn thành và phí dịch vụ không hoàn lại, ủy viên có thể cấp giấy phép mới cho người được cấp phép đã bị thu hồi giấy phép nếu ủy viên xác định rằng:
1. Các điều kiện mà việc thu hồi dựa trên đã được sửa chữa; và
2. Người nộp đơn tuân thủ chương này, Điều 1 (§ 32.1-123 et seq.) và 2 (§ 32.1-138 et seq.) của Chương 5 của Tiêu đề 32.1 của Bộ luật Virginia, và tất cả các luật và quy định hiện hành khác của tiểu bang và liên bang.
F. Sau khi nhận được đơn đã hoàn thành, ủy viên có thể khôi phục một phần hoặc toàn bộ giấy phép bị đình chỉ cho người được cấp phép nếu ủy viên xác định rằng:
1. Các điều kiện mà việc đình chỉ dựa trên đã được sửa chữa hoàn toàn hoặc một phần; và
2. Lợi ích của công chúng sẽ không bị ảnh hưởng khi hoạt động trở lại.
G. Ủy viên không được yêu cầu trả thêm phí để khôi phục giấy phép theo tiểu mục F của phần này.
H. Người được cấp phép phải nộp bằng chứng liên quan đến các tiểu mục E 1, E 2, F 1 và F 2 của phần này mà ủy viên hoặc người được ủy viên chỉ định chấp thuận. Ủy viên hoặc người được ủy viên chỉ định có thể tiến hành kiểm tra trước khi đưa ra quyết định.
A. Khi giấy phép bị thu hồi hoặc đình chỉ, người được cấp phép phải giao lại giấy phép cho đại diện của OLC.
B. Nếu giấy phép bị thu hồi, ủy viên có thể cấp giấy phép mới sau khi nộp bằng chứng thỏa đáng cho thấy các điều kiện làm cơ sở thu hồi đã được khắc phục và sau khi đã tiến hành kiểm tra đúng cách và tuân thủ chương này cũng như luật tiểu bang và liên bang hiện hành.
C. Việc đình chỉ giấy phép trong mọi trường hợp đều phải có thời hạn vô thời hạn. Ủy viên có thể khôi phục toàn bộ hoặc một phần giấy phép bị đình chỉ khi xác định rằng các điều kiện làm cơ sở cho việc đình chỉ đã được khắc phục hoàn toàn hoặc một phần và lợi ích của công chúng sẽ không bị ảnh hưởng khi hoạt động trở lại.
D. Các trường hợp khác mà giấy phép phải được giao nộp bao gồm chuyển giao quyền sở hữu và ngừng cung cấp dịch vụ. Người được cấp phép phải thông báo cho OLC bằng văn bản 30 ngày trước khi ngừng dịch vụ.
B. Người được cấp phép phải thông báo cho giám đốc OLC bằng văn bản bằng cách nộp đơn xin thay đổi giữa kỳ ít nhất 30 ngày dương lịch trước khi thực hiện bất kỳ:
1. Thay đổi địa điểm cơ sở điều dưỡng;
2. Thay đổi quyền sở hữu cơ sở điều dưỡng;
3. Thay đổi người điều hành cơ sở điều dưỡng;
4. Thay đổi tên cơ sở điều dưỡng;
5. Thay đổi công suất giường bệnh, trừ khi có quy định tại 12VAC5-371-40 G, phải kèm theo Giấy chứng nhận nhu cầu công cộng đã được phê duyệt nếu yêu cầu thay đổi là để tăng công suất giường bệnh;
6. Thay đổi hợp đồng quản lý hoặc thỏa thuận thuê để vận hành cơ sở điều dưỡng;
7. Thay đổi các dịch vụ đang được cung cấp, bao gồm bất kỳ đề xuất bổ sung hoặc ngừng cung cấp nào, bất kể dịch vụ đó có yêu cầu cấp phép hay không; hoặc
8. Đóng cửa cơ sở điều dưỡng.
C. OLC sẽ:
1. Coi ngày nộp đơn xin thay đổi giữa kỳ là ngày đóng dấu bưu điện hoặc ngày nhận được, tùy theo ngày nào đến trước; và
2. Thông báo bằng văn bản cho người được cấp phép nếu ủy viên cấp giấy phép thay đổi.
D. Việc ủy viên cấp giấy phép thay đổi cho người được cấp phép phải đáp ứng các yêu cầu của tiểu mục C 2 của phần này.
E Khi nhận được giấy phép đã thay đổi, người được cấp phép phải giao lại giấy phép trước đó do ủy viên cấp cho OLC và tiêu hủy mọi bản sao của giấy phép trước đó.
F. Giấy phép không được chuyển nhượng hoặc giao lại. Ủy viên không được cấp giấy phép thay đổi để đáp ứng với sự thay đổi người điều hành cơ sở điều dưỡng, mà thay vào đó phải yêu cầu cơ sở điều dưỡng xin giấy phép mới. Nếu cơ sở điều dưỡng có ý định thực hiện thay đổi người điều hành, cơ sở đó phải:
1. Nộp đơn xin cấp giấy phép mới, theo 12VAC5-371-40, chậm nhất là 30 ngày dương lịch trước bất kỳ thay đổi nào về nhà điều hành; và
2. Sau khi nhận được giấy phép mới, hãy nộp lại giấy phép trước đó do ủy viên cấp cho OLC và tiêu hủy mọi bản sao của giấy phép trước đó.
G. Nếu cơ sở điều dưỡng đóng cửa hoặc không còn hoạt động nữa, cơ sở đó phải:
1. Thông báo cho cư dân, đại diện hợp pháp và OLC ít nhất bảy ngày dương lịch trước khi đóng cửa hoặc ngừng hoạt động, nơi lưu trữ tất cả hồ sơ lâm sàng sau khi đóng cửa hoặc ngừng hoạt động; và
2. Giao lại giấy phép cho OLC và hủy tất cả các bản sao giấy phép không quá năm ngày dương lịch sau khi cơ sở điều dưỡng đóng cửa hoặc ngừng hoạt động.
H. OLC sẽ xác định xem bất kỳ thay đổi nào được liệt kê trong tiểu mục B có ảnh hưởng đến các điều khoản của giấy phép hay khả năng tiếp tục đủ điều kiện để được cấp giấy phép hay không. Thanh tra viên có thể kiểm tra cơ sở điều dưỡng trong quá trình đánh giá đề xuất thay đổi.
A. Không ai được sở hữu, thành lập, điều hành, duy trì, quản lý hoặc vận hành bất kỳ cơ sở điều dưỡng nào, như được định nghĩa trong § 32.1-123 của Bộ luật Virginia, nếu không có giấy phép.
B. Cơ sở điều dưỡng phải tuân thủ:
1. Những quy định này (12VAC5-371);
2. Các luật và quy định liên bang, tiểu bang hoặc địa phương hiện hành khác; và
3. Chính sách và thủ tục riêng.
C. Cơ sở điều dưỡng phải nộp hoặc cung cấp các báo cáo và thông tin cần thiết để chứng minh việc tuân thủ các quy định này và các luật lệ hiện hành.
D. Cơ sở điều dưỡng phải nộp, theo thời hạn do OLC xác định, và thực hiện kế hoạch hành động bằng văn bản để khắc phục bất kỳ hành vi không tuân thủ nào đối với các quy định này được phát hiện trong quá trình thanh tra. Kế hoạch sẽ bao gồm:
1. Mô tả hành động khắc phục hoặc các hành động cần thực hiện;
2. Ngày hoàn thành cho mỗi hành động; và
3. Chữ ký của người chịu trách nhiệm thực hiện thao tác.
E. D. Cơ sở điều dưỡng phải cho phép đại diện của OLC tiến hành thanh tra để:
1. Xác minh thông tin ứng dụng;
2. Xác định sự tuân thủ chương này;
3. Xem xét các hồ sơ cần thiết; và
4. Điều tra khiếu nại.
F. Cơ sở điều dưỡng phải thông báo bằng văn bản trước 30 ngày dương lịch về việc thực hiện các thay đổi ảnh hưởng đến tính chính xác của giấy phép. Những thay đổi ảnh hưởng đến tính chính xác của giấy phép là:
1. Địa chỉ;
2. Người điều hành;
3. Tên cơ sở điều dưỡng;
4. Bất kỳ đề xuất thay đổi nào trong hợp đồng quản lý hoặc thỏa thuận cho thuê để vận hành cơ sở điều dưỡng;
5. Thực hiện bất kỳ đề xuất bổ sung, xóa bỏ hoặc thay đổi nào trong các dịch vụ của cơ sở điều dưỡng cho dù có yêu cầu cấp phép hay không;
6. Một sự thay đổi về quyền sở hữu; hoặc
7. Sức chứa giường.
Thông báo sẽ được gửi đến giám đốc OLC.
G. Giấy phép hiện hành của ủy viên sẽ được niêm yết ở nơi công cộng dễ nhìn thấy.
H. E. Cơ sở điều dưỡng phải công bố đầy đủ chính sách tuyển sinh, bao gồm mọi ưu tiên dành cho người nộp đơn xin nhập học.
TÔI. F. Cơ sở điều dưỡng phải xác định các yếu tố và chương trình hoạt động của mình, mối quan hệ nội bộ giữa các yếu tố và chương trình này, cũng như cơ cấu quản lý hoặc lãnh đạo.
J. G. Trừ khi việc tiêm chủng bị chống chỉ định về mặt y tế hoặc cư dân từ chối lời đề nghị tiêm chủng, Các cơ sở điều dưỡng sẽ cung cấp hoặc sắp xếp việc tiêm vắc-xin cúm hàng năm cho cư dân của mình và vắc-xin phòng ngừa viêm phổi do phế cầu khuẩn theo các khuyến nghị sau của ACIP: "Phòng ngừa và Kiểm soát Cúm theo Mùa bằng Vắc-xin: Khuyến nghị của Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng — Hoa Kỳ, 2020–21 Mùa Cúm" và "Hướng dẫn Phòng ngừa Viêm phổi Liên quan đến Chăm sóc Sức khỏe" từ Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, trừ khi việc tiêm chủng có chống chỉ định về mặt y tế hoặc cư dân từ chối lời đề nghị tiêm chủng.
4. Intervals Between PCV13 and PPSV23 Vaccines: Recommendations of ACIP, MMWR 64 (15), 2015, CDC;
K. H. Theo yêu cầu của hội đồng gia đình của cơ sở điều dưỡng, cơ sở điều dưỡng phải gửi thông báo và thông tin về hội đồng gia đình do hội đồng gia đình và ban quản lý cơ sở điều dưỡng cùng xây dựng và cung cấp cho cơ sở điều dưỡng vì mục đích đó, cho người đại diện hợp pháp hoặc người liên lạc do cư dân lựa chọn tối đa sáu lần một năm. Những thông báo như vậy có thể được đính kèm cùng với bảng kê thanh toán hàng tháng hoặc thông báo thường xuyên khác. Các thông báo và thông tin cũng sẽ được dán ở vị trí được chỉ định trong cơ sở điều dưỡng.
A. Cơ sở điều dưỡng phải xây dựng và thực hiện các chính sách và quy trình đảm bảo quyền của cư dân như được định nghĩa trong §§ 32.1-138 và 32.1-138.1 của Bộ luật Virginia.
B. Các thủ tục phải:
1. Không hạn chế bất kỳ quyền nào của cư dân theo luật định;
2. Cung cấp đào tạo cho nhân viên để thực hiện các quyền của cư dân; và
3. Bao gồm các thủ tục khiếu nại.
C. Tên và số điện thoại của điều phối viên khiếu nại của OLC, số điện thoại miễn phí của Dịch vụ Bảo vệ Người lớn và số điện thoại miễn phí của Thanh tra Nhà nước phải được niêm yết rõ ràng ở nơi công cộng.
D. Bản sao quyền của cư dân sẽ được cấp cho cư dân khi họ được đưa vào cơ sở điều dưỡng và được cung cấp cho cư dân hiện đang cư trú, cho đại diện hợp pháp, người thân hoặc cơ quan hoặc các cơ quan bảo trợ và cho công chúng.
E. Cơ sở điều dưỡng phải có kế hoạch xem xét lại quyền của cư dân hàng năm hoặc ít nhất là với người đại diện hợp pháp hàng năm và có kế hoạch tư vấn cho từng nhân viên ít nhất mỗi năm một lần.
F. Cơ sở điều dưỡng phải chứng nhận, bằng văn bản, rằng cơ sở tuân thủ các điều khoản của §§ 32.1-138 và 32.1-138.1 của Bộ luật Virginia, liên quan đến quyền của cư dân, như một điều kiện cấp hoặc gia hạn giấy phép.
G. Cơ sở điều dưỡng phải đăng ký với Sở Cảnh sát Tiểu bang để nhận thông báo về việc đăng ký, đăng ký lạihoặc xác minh bất kỳ người phạm tội tình dục nào được yêu cầu đăng ký với Cơ quan đăng ký tội phạm tình dục và tội phạm chống lại trẻ vị thành niên theo Chương 9 (§ 9.1-900 et seq.) của Tiêu đề 9.1 của Bộ luật Virginia trong cùng một khu vực mã bưu chính hoặc khu vực mã bưu chính liền kề nơi cơ sở điều dưỡng tọa lạc theo § 9.1-914 của Bộ luật Virginia.
H. Trước khi tiếp nhận, mỗi cơ sở điều dưỡng phải xác định xem cư dân tiềm năng có phải là tội phạm tình dục đã đăng ký và phải đăng ký với Cơ quan đăng ký tội phạm tình dục và tội phạm chống lại trẻ vị thành niên theo Chương 9 (§9.1-900 et seq.) của Tiêu đề 9.1 của Bộ luật Virginia hay không khi cư dân tiềm năng được dự đoán sẽ có thời gian lưu trú:
1. Được cơ sở điều dưỡng dự kiến sẽ có thời gian lưu trú Lớn hơn ba ngày; hoặc
2. Trên thực tế, nó kéo dài hơn ba ngày.
I. Cơ sở điều dưỡng không được hạn chế quyền của gia đình và người đại diện hợp pháp của cư dân trong việc gặp gỡ tại cơ sở điều dưỡng với gia đình và người đại diện hợp pháp của những cư dân khác.
A. Cơ sở điều dưỡng phải thiết lập và duy trì chương trình kiểm soát nhiễm trùng được thiết kế để cung cấp môi trường an toàn, vệ sinh và thoải mái, đồng thời ngăn ngừa sự phát triển và lây truyền bệnh tật và nhiễm trùng.
B. Chương trình kiểm soát nhiễm trùng phải bao gồm toàn bộ cơ sở vật chất và tất cả các dịch vụ.
C. Chương trình kiểm soát nhiễm trùng liên quan đến việc giám sát, phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng tại cơ sở điều dưỡng bao gồm:
1. Các thủ tục để phân lập sinh vật gây nhiễm trùng;
2. Cung cấp thiết bị rửa tay cho nhân viên;
3. Đào tạo nhân viên về kỹ thuật rửa tay đúng cách, theo các tiêu chuẩn chuyên môn được chấp nhận, để ngăn ngừa lây nhiễm chéo;
4. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa chung của nhân viên chăm sóc trực tiếp cho cư dân;
5. Cấm nhân viên mắc bệnh truyền nhiễm hoặc nhiễm trùng tiếp xúc trực tiếp với cư dân hoặc thực phẩm của họ, nếu tiếp xúc trực tiếp sẽ lây truyền bệnh;
6. Theo dõi hiệu quả thực hiện các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng của nhân viên;
7. Xử lý, lưu trữ, chế biến và vận chuyển vải lanh, vật tư và thiết bị theo cách ngăn ngừa sự lây lan của bệnh truyền nhiễm;
8. Xử lý, lưu trữ, chế biến và vận chuyển chất thải y tế theo quy định theo các quy định hiện hành;
9. Duy trì một chương trình kiểm soát dịch hại hiệu quả; và
10. Đào tạo nhân viên về hành vi giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm.
D. Cơ sở điều dưỡng phải báo cáo kịp thời cho sở y tế địa phương về các bệnh được chỉ định là "phải báo cáo" theo 12VAC5-90-80 khi các trường hợp như vậy được tiếp nhận hoặc được chẩn đoán tại cơ sở điều dưỡng và phải báo cáo bất kỳ đợt bùng phát bệnh truyền nhiễm nào theo yêu cầu của 12VAC5-90. Một đợt bùng phát được định nghĩa là sự gia tăng tỷ lệ mắc bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào vượt quá tỷ lệ mắc thông thường tại cơ sở điều dưỡng.
E. Trong trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng được tuyên bố liên quan đến bệnh truyền nhiễm gây nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng, cơ sở điều dưỡng phải thiết lập một giao thức cho phép cư dân được tiếp đón các giáo sĩ Do Thái, linh mục, mục sư hoặc giáo sĩ thuộc bất kỳ giáo phái hay giáo phái nào theo hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh CDC và Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid CMS và tuân thủ bất kỳ lệnh hành pháp, lệnh y tế công cộng, hướng dẫn của sở hoặc bất kỳ hướng dẫn nào khác của liên bang hoặc tiểu bang có hiệu lực hạn chế việc thăm viếng.
1. Giao thức này có thể hạn chế tần suất và thời lượng của các chuyến thăm và có thể yêu cầu các chuyến thăm phải được thực hiện trực tuyến bằng công nghệ âm thanh hoặc video tương tác.
2. Bất kỳ giao thức nào như vậy có thể yêu cầu người đến thăm cư dân theo tiểu mục này phải tuân thủ mọi yêu cầu hợp lý của cơ sở điều dưỡng được áp dụng để bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của người đó, cư dân và nhân viên của cơ sở điều dưỡng.
F. Trong trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng liên quan đến COVID-19, cơ sở điều dưỡng phải thiết lập một giao thức để cho phép mỗi cư dân được thăm nom, phù hợp với hướng dẫn của CDC và theo chỉ đạo của CMS và hội đồng quản trị, bao gồm:
1.Các điều khoản mô tả:
Một. Các điều kiện, bao gồm các điều kiện liên quan đến sự hiện diện của COVID-19 trong cơ sở điều dưỡng và cộng đồng, theo đó các chuyến thăm trực tiếp sẽ được phép và theo đó các chuyến thăm trực tiếp sẽ không được phép và các chuyến thăm sẽ phải được thực hiện trực tuyến;
b. Các yêu cầu mà khách đến thăm trực tiếp phải tuân thủ để bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của cư dân và nhân viên tại cơ sở điều dưỡng;
c. Các loại công nghệ, bao gồm công nghệ âm thanh hoặc video tương tác, và sự hỗ trợ của nhân viên cần thiết để đảm bảo các chuyến thăm được thực hiện theo yêu cầu của tiểu mục này; và
d. Các bước mà cơ sở điều dưỡng sẽ thực hiện trong trường hợp xảy ra lỗi công nghệ, gián đoạn dịch vụ hoặc trường hợp khẩn cấp được ghi nhận khiến các chuyến thăm không thể diễn ra theo yêu cầu của tiểu mục này;
2. Một tuyên bố về tần suất các chuyến thăm, bao gồm cả trực tuyến và trực tiếp, khi thích hợp, sẽ được phép, ít nhất một lần trong mỗi 10 ngày dương lịch cho mỗi cư dân;
3. Một điều khoản cho phép cư dân hoặc người đại diện cá nhân của cư dân từ bỏ hoặc hạn chế quyền thăm viếng, với điều kiện là việc từ bỏ hoặc hạn chế đó được ghi vào hồ sơ sức khỏe của cư dân; và
4. Yêu cầu cơ sở điều dưỡng phải công bố trên trang web của mình hoặc thông báo cho từng cư dân hoặc người đại diện được ủy quyền của cư dân, bằng văn bản hoặc qua phương tiện điện tử, về kế hoạch của cơ sở điều dưỡng về việc thăm nom cư dân theo yêu cầu của tiểu mục này.
A. Phải có quy định về việc mua sắm, lưu trữ, phân phối và hạch toán thuốc và các sản phẩm dược phẩm khác theo 18VAC110-20. Điều này có thể được sắp xếp với một hiệu thuốc bên ngoài, nhưng phải bao gồm các điều khoản về dịch vụ cấp cứu trong 24giờ.
B. Mỗi cơ sở điều dưỡng phải xây dựng và thực hiện các chính sách và quy trình xử lý thuốc và sinh phẩm, bao gồm mua sắm, lưu trữ, quản lý, tự quản lý và xử lý thuốc.
C. Mỗi cơ sở điều dưỡng phải có thỏa thuận bằng văn bản với một dược sĩ có trình độ để tư vấn về mọi khía cạnh liên quan đến việc cung cấp dịch vụ dược tại cơ sở điều dưỡng.
D. Dược sĩ tư vấn phải có các chuyến thăm theo lịch trình thường xuyên, ít nhất là hàng tháng, đến cơ sở điều dưỡng trong một số giờ đủ để thực hiện chức năng của thỏa thuận.
E. Không bao gồm dầu cannabidiol và dầu cần sa THC-A, không được dùng bất kỳ loại thuốc hoặc liệu pháp nào cho bất kỳ cư dân nào nếu không có lệnh bằng lời nói hợp lệ hoặc lệnh bằng văn bản, có ghi ngày tháng và chữ ký của bác sĩ, nha sĩ, bác sĩ chuyên khoa chân, y tá hành nghề hoặc trợ lý bác sĩ được cấp phép tại Virginia.
F. Nhân viên cơ sở điều dưỡng được phép sở hữu, phân phối hoặc cung cấp thuốc cho cư dân có thể lưu trữ, phân phối hoặc cung cấp dầu cannabidiol hoặc dầu cần sa THC-A cho cư dân có:
1. Đã được cấp giấy chứng nhận hợp lệ bằng văn bản cho việc sử dụng dầu cannabidiol hoặc dầu cần sa THC-A theo tiểu mục B của § 54.1-3408.3 của Bộ luật Virginia; và
2. Đã đăng ký với Hội đồng Dược phẩm.
G. Chỉ có y tá, dược sĩ hoặc bác sĩ được cấp phép mới được ra lệnh dùng thuốc bằng lời.
H. Thuốc và các loại dược phẩm không bị giới hạn về thời gian hoặc số lượng liều khi được chỉ định sẽ tự động bị dừng theo chính sách bằng văn bản của cơ sở điều dưỡng và phải thông báo cho bác sĩ điều trị.
I. Chế độ dùng thuốc của mỗi cư dân sẽ được dược sĩ được cấp phép bởi Hội đồng Dược phẩm Virginia xem xét. Bất kỳ sự bất thường nào được dược sĩ phát hiện sẽ được báo cáo cho bác sĩ và giám đốc điều dưỡng, và phản hồi của họ phải được ghi lại.
J. Đơn thuốc phải được bác sĩ điều trị, y tá hành nghề hoặc trợ lý bác sĩ xem xét ít nhất 60 ngày một lần.
K. Thuốc theo toa và không theo toa cũng như các loại thuốc khác có thể được gia đình, bạn bè hoặc người khác của cư dân mang vào cơ sở điều dưỡng với điều kiện:
1. Cá nhân giao thuốc phải đảm bảo giao thuốc đúng hạn, theo đúng chính sách đã viết của cơ sở điều dưỡng, để không làm gián đoạn kế hoạch điều trị theo đơn của bệnh nhân;
2. Mỗi loại thuốc hoặc dược phẩm được đựng trong một hộp đựng riêng; và
3. Không được phép giao hàng trực tiếp đến từng cư dân.
Ngoài ra, thuốc theo toa phải được lấy và dán nhãn theo quy định của pháp luật.
A. Mọi công trình xây dựng tòa nhà mới và mọi công trình bổ sung, cải tạo , thay đổihoặc sửa chữa các tòa nhà hiện có để sử dụng làm cơ sở điều dưỡng đều phải tuân thủ các quy định của tiểu bang và địa phương, các sắc lệnh phân vùng và Bộ luật Xây dựng Thống nhất Toàn tiểu bang Virginia (13VAC5-63).
Ngoài ra, các cơ sở điều dưỡng phải được thiết kế và xây dựng phù hợp với Phần 1 và 2 và phần Chương 3.1 của Phần 3 của 2018 Hướng dẫn về Thiết kế và Xây dựng Cơ sở Y tế, Chăm sóc và Hỗ trợ Cư trú, Phiên bản 2022 của ( Viện Hướng dẫn Cơ sở), được sửa đổi bởi Bản đính chính tháng 8 2022 cho Hướng dẫn về Thiết kế và Xây dựng Cơ sở Y tế, Chăm sóc và Hỗ trợ Cư trú, Phiên bản 2022 (Viện Hướng dẫn Cơ sở) theo § 32.1-127.001 của Bộ luật Virginia.
B. Bản vẽ kiến trúc và thông số kỹ thuật cho mọi công trình xây dựng mới hoặc cho các phần mở rộng, thay đổi hoặc cải tạo bất kỳ tòa nhà hiện có nào đều phải ghi ngày tháng, đóng dấu chuyên nghiệp và có chữ ký của kiến trúc sư. Kiến trúc sư phải chứng nhận rằng các bản vẽ và thông số kỹ thuật đã được chuẩn bị để tuân thủ Bộ luật Xây dựng Toàn tiểu bang Virginia và phù hợp với Phần 1 và 2 và phần Chương 3.1 của Phần 3 của 2018 Hướng dẫn Thiết kế và Xây dựng Cơ sở Y tế, Chăm sóc và Hỗ trợ Cư trú, ấn bản 2022 của ( Viện Hướng dẫn Cơ sở), được sửa đổi bởi Bản đính chính tháng 8 2022 cho Hướng dẫn Thiết kế và Xây dựng Cơ sở Y tế, Chăm sóc và Hỗ trợ Cư trú, ấn bản 2022 (Viện Hướng dẫn Cơ sở).
C. Sự chấp thuận bổ sung có thể bao gồm Giấy chứng nhận nhu cầu công cộng.
D. Sau khi hoàn thành việc xây dựng, cơ sở điều dưỡng phải lưu giữ một bộ bản vẽ "hoàn công" rõ ràng, thể hiện toàn bộ công trình, thiết bị cố định, hệ thống cơ điện khi được lắp đặt hoặc xây dựng.
Hướng dẫn thiết kế và xây dựng các cơ sở chăm sóc, hỗ trợ và sức khỏe dân cư, Viện hướng dẫn cơ sở, Phiên bản 2018 2022 , Viện hướng dẫn cơ sở http://www.fgiguidelines.org.
Khoảng cách giữa vắc-xin PCV13 và PPSV23 : Khuyến nghị của ACIP, MMWR 64 (15), 2015, CDC.
Sử dụng vắc-xin liên hợp phế cầu khuẩn 15-Valent và vắc-xin liên hợp phế cầu khuẩn 20-Valent ở người lớn tại Hoa Kỳ: Khuyến nghị cập nhật của ACIP — Hoa Kỳ, MMWR 71 (4), 2022, CDC.