Bình luận của Hội Y khoa Virginia (MSV) về Dự thảo sửa đổi cho 12VAC5-410-10 et seq. để Triển khai SB 827

Tháng 5 10, 2023

Ms. Rebekah E. Allen, J.D.

Chuyên viên phân tích chính sách cao cấp

Sở Y Tế Virginia

Văn phòng cấp phép và chứng nhận

9960 Đường Mayland, Phòng 401

Henrico, Virginia 23233

RE:      Bình luận về Dự thảo sửa đổi cho 12VAC5-410-10 et seq. để thực hiện SB 827 từ 2023 Phiên họp thường kỳ

Kính gửi cô Allen,

Hiệp hội Y khoa Virginia (MSV) ủng hộ mạnh mẽ những nỗ lực đảm bảo sự an toàn và sức khỏe cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Virginia. Theo Cục Thống kê Lao động, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có khả năng gặp phải bạo lực tại nơi làm việc cao hơn 5 lần so với nhân viên trong các ngành khác. Là đại diện cho các bác sĩ tại Virginia, MSV biết rằng mối đe dọa bạo lực tại nơi làm việc là nguyên nhân đáng kể gây ra tình trạng kiệt sức và kiệt sức của bác sĩ.

SB 827 đại diện cho nỗ lực liên tục của Đại hội đồng nhằm giúp biến Commonwealth trở thành nơi tốt nhất để cung cấp và nhận dịch vụ chăm sóc. MSV ủng hộ các quy định đã được soạn thảo và chúng tôi cảm ơn Bộ Y tế vì đã làm việc chăm chỉ. Theo văn bản này, các quy định này phù hợp với mục đích lập pháp của SB 827—đó là làm cho bệnh viện và phòng cấp cứu an toàn hơn.

Thật đáng tiếc, chúng tôi rất ngạc nhiên khi đọc bình luận công khai của các đồng nghiệp tại Hiệp hội Bệnh viện và Chăm sóc Sức khỏe Virginia (VHHA). VHHA là bên liên quan tích cực trong các cuộc thảo luận liên quan đến SB 827 trong suốt phiên họp Đại hội đồng 2023 . VHHA không bày tỏ sự phản đối công khai nào đối với phiên bản cuối cùng của SB 827, mặc dù có nhiều cơ hội để làm như vậy tại các tiểu ban và ủy ban ở cả Hạ viện và Thượng viện.

Mối quan ngại mới được VHHA bày tỏ xung quanh yêu cầu của SB 827về "sự hiện diện của ít nhất một nhân viên thực thi pháp luật ngoài giờ làm việc hoặc nhân viên an ninh được đào tạo có mặt tại khoa cấp cứu mọi lúc" đã được xoa dịu bởi thỏa hiệp về mặt lập pháp mà VHHA đã đồng ý ba tháng trước với người bảo trợ dự luật, Thượng nghị sĩ Favola. SB 827 trao cho Ủy viên khả năng miễn trừ yêu cầu và dự thảo sửa đổi cho 12VAC5-410-10 et seq. cung cấp cho Ủy viên sự giám sát thích hợp để tuân thủ điều khoản đó. Do đó, MSV ủng hộ ngôn ngữ sửa đổi miễn trừ do VDH soạn thảo và bác bỏ nỗ lực của VHHA nhằm tránh quá trình quan trọng này.

Bất kỳ nỗ lực nào nhằm làm giảm mục đích của SB 827 đều là nỗ lực gây nguy hiểm cho bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Ví dụ, bình luận của VHHA liên quan đến L.5.c sẽ khiến Commonwealth kém an toàn hơn. Theo văn bản đã viết, các dự thảo sửa đổi trao cho Ủy viên thẩm quyền sửa đổi hoặc hủy bỏ quyền miễn trừ khi “kết quả của quyền miễn trừ gây nguy hiểm cho sức khỏe hoặc sự an toàn của bệnh nhân, nhân viên, nhà thầu hoặc công chúng”.  Điều này là hợp lý. Nếu có đánh nhau hoặc nổ súng trong phòng cấp cứu, người ta hy vọng mọi quyết định về an ninh trong bệnh viện sẽ được xem xét lại.  Đề xuất của VHHA—rằng “ủy viên có thể chứng minh rằng việc miễn trừ trực tiếp gây nguy hiểm đến sức khỏe hoặc sự an toàn của bệnh nhân, nhân viên, nhà thầu hoặc công chúng”—phải bị bác bỏ. Ngôn ngữ này là rào cản pháp lý không cần thiết, đặt gánh nặng chứng minh lên Ủy viên và Commonwealth. Nếu đề xuất của VHHA được thông qua, Ủy viên sẽ phải chứng minh được việc không có nhân viên bảo vệ đã dẫn đến (ví dụ) một vụ nổ súng trong phòng cấp cứu. Đề xuất của VHHA đang tỏ ra tiêu cực, với mục đích duy nhất là duy trì tiêu chuẩn an ninh ở mức thấp tại các bệnh viện ở Virginia.

Chúng ta phải giải quyết vấn đề bạo lực trong hệ thống chăm sóc sức khỏe ngay bây giờ. Theo Cục Thống kê Lao động, tỷ lệ thương tích do các cuộc tấn công bạo lực nhằm vào các chuyên gia y tế đã tăng 63% từ 2011 lên 2020. Vào 2022, cả nước bàng hoàng trước vụ bạo lực súng đạn ở Tulsa, Oklahoma khi một bệnh nhân bất mãn quay lại Hệ thống Y tế St. Francis và giết chết một bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ đa khoa, nhân viên lễ tân và khách đến thăm. Những thảm kịch như ở Oklahoma chính là nguyên nhân gây ra SB 827 và việc làm suy yếu ý định của SB 827trong khi những thảm kịch và số liệu thống kê này vẫn tiếp tục gia tăng là hành động vô trách nhiệm.

Vì vậy, MSV yêu cầu VDH áp dụng quy định đã được soạn thảo. Vui lòng cho chúng tôi biết bất kỳ câu hỏi nào. Chúng tôi mong muốn chứng kiến luật quan trọng này được thực hiện vào mùa hè này.

Trân trọng,

Clark Barrineau

Phó Chủ tịch phụ trách các vấn đề chính phủ và chính sách công

Hội Y khoa Virginia