Thật vô lý khi mong đợi những y tá vốn đã làm việc quá sức và được trả lương thấp ở Virginia phải trả mức phí cao như vậy để duy trì giấy phép hành nghề. Không có bất kỳ điều khoản hoặc biện pháp bảo vệ nào đi kèm với giấy phép đó. Y tá ở Virginia không được miễn trừ khỏi việc bị truy tố ngay cả trong những trường hợp nằm ngoài tầm kiểm soát của họ. Ngày càng nhiều y tá cân nhắc thay đổi nghề nghiệp vì tình trạng khốn khó của nghề điều dưỡng. Vậy thì lợi ích của việc có giấy phép hành nghề là gì khi bạn đã không được trả lương xứng đáng với trình độ của mình? Bạn có biết rằng có những nghề ít kỹ năng hơn, kiếm được nhiều tiền hơn một y tá có kinh nghiệm, mà không phải đối mặt với một nửa những thách thức về chuyên môn, cảm xúc và kinh tế mà nghề y tá phải đối mặt không? Virginia là một tiểu bang có chế độ tự chủ, do đó y tá không được hưởng bất kỳ sự bảo vệ nào của một tiểu bang liên bang. Sẽ đến lúc các y tá quyết định rằng điều đó không đáng. Sự lạm dụng, thiếu tôn trọng và hy sinh bản thân một cách không lành mạnh, đáng buồn thay, lại là chuẩn mực thường thấy khi mọi người quên rằng y tá cũng là con người, mong muốn có những quyền lợi giống như bạn mong muốn cho bản thân và gia đình mình.  Tôi nói không với việc tăng mức phí cấp giấy phép hành nghề của chúng tôi.  Tôi đề xuất biện pháp minh bạch tiền lương và xem xét lại mức lương trên toàn tiểu bang cũng như tăng lương cho y tá. Trong trường hợp tình trạng thiếu hụt y tá hiện tại vẫn chưa rõ ràng, chúng tôi đang phải vật lộn để kiếm sống và mệt mỏi vì phải làm 2-3 công việc để tồn tại. Mọi y tá có lẽ sẽ nói với bạn rằng họ sẽ ở lại cơ sở y tế địa phương nếu tỷ lệ y tá/bệnh nhân và mức lương ngang bằng với các tiểu bang có công đoàn. Chúng tôi tham gia nghề này với mong muốn phục vụ vô vị lợi và cống hiến cho cộng đồng.  Tuy nhiên, chúng ta không nên phải lựa chọn giữa công việc và gia đình. Kính gửi Đại học Virginia, túi của chúng tôi đã thủng rồi, xin đừng đục thêm lỗ nữa.